Никотиновая зависимость
Никотиновая зависимость подразумевает патологическую тягу к табачной продукции. В обиходе используется курительный, жевательный или нюхательный табак. Самый распространенный способ поступления никотина в организм — курение. Проникая в ткани вещество вызывает у человека состояние эйфории, в определенном смысле схожую с удовольствием после приема кокаина.
Никотин повышает частоту пульса, показатели артериального давления, а также усиливает перистальтику, он способен привести к появлению дрожи в ногах/руках. Длительное употребление табачной продукции вызывает развитие тяжелых поражений легких и верхнего отдела дыхательных путей, отклонения в работе сердца и сосудов. При таком виде аддикции повышаются риски возникновения онкологии.
Никотиновая зависимость: краткая информация
Помимо основного названия представленный вид аддикции именуют, как «никотинизм» или «табачная зависимость». Представленное отклонение считается самым распространенным среди всех патологических пристрастий. Оно находится в одной категории вместе с алкоголизмом и кофеиноманией.
Внушительному распространению табачной продукции поспособствовала ее легализация, а также сохранение ряда функций:
- работоспособности;
- реакции;
- когнитивных возможностей.
Однако при слабо выраженном или оттянутом по времени аномальном воздействии психостимулятор приводит к развитию тяжелой зависимости, которую врачи сравнивают с тягой к спиртному, наркотическим веществам опиоидной группы и ЛСД.
Согласно статистическим сведениям Россия занимает лидирующее место по числу выкуриваемых сигарет в сутки на душу населения. Наша страна регулярно попадает в топ-10 самых курящих государств. В России подобное пристрастие имеется у более 60% мужчин, возрастной группы 15 лет и старше, а также у больше 23% женского населения.
О никотине
Никотин причислен к алкалоидам, присутствующим в составе стеблей и листьев табака. Растение синтезирует данное соединение, чтобы защитить себя от насекомых. Оно влияет на их никотиновые холинорецпторы и стремительно усиливает передачу нервных сигналов. Подобная реакция становится причиной интенсивного судорожного синдрома и летального исхода для букашек.
На людей никотин действует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, расположенные в центральном отделе мозга. Они приводят в возбужденное состояние определенные области парасимпатической нервной системы:
- сосудистый тонус;
- частоту сердечный сокращений;
- функционирование ЖКТ;
- выработку слюноотделения.
Никотиновые рецепторы в головном мозге связаны с механизмом стимуляции, который участвует в генерировании дофамина. Представленное вещество считается основным мотивационным нейромедиатором нервной системы — «гормоном счастья», регулирующим интеллектуальную и двигательную способность. Оно вызывает ощущение удовлетворения и выполняет балансирующую функцию в ЦНС.
По этой причине во время курения люди ощущают эйфорию, а сам табак способен оказать расслабляющий эффект и слабую психостимуляцию — все зависит от состояния индивида и его потребностей.
Как развивается никотиновая зависимость?
Аддикция подразумевает комбинацию конкретных решений, которые формируют поведение индивида, стимулируют постоянное применение табачной продукции и затрудняют возможность отказаться от нездоровой привычки. Быстрота развития никотиновой тяги зависит от персональной чувствительности каждого — она определяет тяжесть заболевания.
Заранее нельзя быть точно уверенным, легко ли «подсядешь» на табак и можно ли зависимость просто побороть.
По каким причинам происходит быстрое привыкание к курению? Никотин проникает в мозг через несколько минут после приема и приводит к генерированию гормона удовольствия. После курения люди ощущают удовлетворение, у них отмечают увеличение работоспособности.
Изначально данное воздействие имеет максимальный эффект, но со временем ощущения притупляются и для достижения прежней эйфории нужно употреблять больше. Это, как с наркотическими веществами. Данная реакция касается не только сигарет, но и электронок, а также нагревательных устройств.
Следующим этапом развития никотинизма называют синдром отмены. У больных отмечают:
- кашель;
- проблемы с дыханием в виде одышки;
- постоянное раздражение;
- чувство тревоги;
- проблемы со сном.
Головной центр воспринимает регулярное генерирование дофамина в качестве нормы, а при его отсутствии — считает, что в организме происходят патологические реакции, с которыми следует бороться. Получается, что тяга к табаку переходит на новый уровень базовых потребностей человека, которые нужны ему для стабильного существования.
Никотиновая зависимость: признаки
К основным проявлениям табачной аддикции относят две группы симптомов: физические и психологические. Последние характеризуются:
- непреодолимым желанием закурить;
- повышенной раздражительностью;
- тревожным состоянием;
- подавленностью;
- проблемами с концентрацией;
- снижением работоспособности.
Физические признаки табачной зависимости не такие явные, их часто путают с обычным недомоганием:
- повышенное потоотделение;
- регулярные головные боли;
- ощущение тяжести и покалывания в ногах/руках;
- дискомфорт в животе, включая тошнотные позывы;
- кашель;
- болезненные ощущения в горле;
- постоянная жажда, сухость во рту.
Когда курильщики пытаются бросить нездоровую привычку, мощность перечисленной симптоматики многократно усиливается, в особенности в первые 3–4 дня. В случаях, когда человеку удается прекратить курить на пару-тройку недель, такие проявления могут практически перестать его беспокоить.
Стадии никотиновой зависимости
В наркологии насчитывается три стадии никотинизма.
Стадия I
У потенциального курильщика наблюдается повышенный интерес к табачной продукции, постепенное увеличение числа используемых сигарет. После курения появляется ощущение умиротворения, прилив сил.
Отмечается повышение восприимчивости к табаку. Больному необходимо выкуривать с каждым разом больше и больше сигарет, чтобы получить должный эффект. На данной стадии формируются неврологические отклонения, возникает кашель, гастрит. Она длится в течение 3–5 лет.
Стадия II
Характеризуется навязчивым желанием покурить. Пациенты используют сигареты для достижения удовлетворения, так как эта привычка стала их типичным ежедневным порядком. Число потребляемой табачной продукции увеличивается до пачки за сутки.
У курильщиков отмечают появление кашля в утренние часы, формируются симптомы абстиненции, если не получается «подымить». Для этой стадии типичны:
- проявления неврологических нарушений;
- повышенный уровень раздражительности;
- снижение уровня работоспособности.
Продолжительность составляет от 5 до 15 лет.
Стадия III
В этот период происходит снижение толерантности к табачным изделиям. У курильщиков формируются:
- тяжелые поражения желудка;
- отклонения в нервной системе;
- проблемы со сном;
- отмечается снижение аппетита.
В тяжелых ситуациях пациенты могут просыпаться среди ночи, чтобы выкурить одну-две сигаретки. Только после этого ритуала они ложатся спать.
Врачи отмечают изменения во внешности. У таких больных кожа становится сухой, приобретает желтый или землистый цвет, волосы начинают ломаться и тускнуть, а также меняется оттенок зубной эмали.
Никотиновая зависимость: вред для здоровья
Злоупотребление табаком влияет сразу на несколько основных систем нашего организма:
- дыхательную;
- нервную;
- сердечно-сосудистую.
Основными последствиями курения считают:
- высокий уровень возбудимости;
- снижение реакции, аппетита;
- скачки давления;
- сужение сосудов;
- недостаток кислорода в крови;
- появление сильного кашля;
- трудности с дыханием;
- изменение голоса — он становится более хриплым, грубым.
Курение сигарет, электронок и использование нагревательных устройств — главная причина развития рака легких, а также один из факторов появления гипертонии, атеросклероза.
Как лечат никотиновую зависимость?
Кардинальных методов для борьбы с данной аддикцией пока еще нет. Во время лечения врачи могут применять разные приемы медикаментозной и немедикаментозной терапии. Это может быть:
- заместительная терапия с применением никотинсодержащих средств;
- рефлексотерапия;
- поведенческая терапия;
- сеансы гипноза и прочее.
Большая часть зависимых сначала пытаются самостоятельно одолеть нездоровую привычку. Для этого они просто резко перестают курить сигареты. Но данный метод подходит далеко не всем, его эффективность отмечается всего у 7% пациентов.
К самым действенным способам лечения табачной зависимости относят использование никотинсодержащих средств. Они бывают:
- в виде пластыря;
- жевательных резинок;
- оральных ингаляторов;
- рассасывающих пастилок.
Применением такой методики помогает повысить шансы устранения аддикции в два раза.
Дополнительно при отказе от табачной продукции врачи применяют химическое соединение, которое воздействует на никотиновые рецепторы. Оценки наркологов по данному методу разнятся, но по некоторой информации пациентам, использовавшим такой прием, чаще получается побороть патологическую тягу в течение 12 месяцев и более в сравнении с теми, кто просто пытались прекратить курить.
Положительный эффект отмечается при применении гипносуггестивного влияния и использования иных психотерапевтических методик. Для этого наркологи назначают поведенческую терапию, которая направлена на:
- повышение и поддержку мотивации;
- осознанный мониторинг и изменение поведения пациента;
- формирование новых привычек.
Поведенческая терапия позволяет больному изучить приемы самоконтроля, которые помогут ему лучше понять себя, как реагировать на возникающие чувства, действовать в ситуациях сильного желания покурить. В клинике «Ново Терра» для лиц, страдающих от никотинизма, предусмотрена Программа реабилитации 12 шагов.
Когнитивная терапия подразумевает комплекс мероприятий, которые сфокусированы на полном переосмыслении жизненных взглядов больного. Врачи помогают пациентам анализировать их чувства, мысли, особенности поведения, мотивацию. В каждом случае они подбирают индивидуальные методы для борьбы с никотинизмом.
Используемая литература:
- М. 3. Рубинштейн Смертельная привычка // Астма и аллергия. 2002. №1. — с. 3.
- Кольчурина А. В., Самойленко В. В., Овчаренко С. А. Фармакотерапия табачной зависимости // Лечебное дело. 2005. №1. — с. 30-37.
- М.А. Асимов, Ф.А. Багиярова Роль медицинского психолога в лечении табачной зависимости – новые подходы и методы психокоррекции // Вестник КазНМУ. 2015. №2. — с. 187-189.
