Опиаты: что это, классификация, признаки зависимости и способы лечения наркомании
С давних времен людям известны наркотические свойства веществ, которые добывают из опийного мака. Сейчас такие препараты встречаются во всем мире, несмотря на законодательный запрет их употребления и распространения в некоторых странах.
Раньше опиаты были только натурального происхождения, но потом их начали синтезировать в лабораторных условиях. В результате получилась новая группа наркотиков — опиоиды. В чем заключается принцип действия опиатов и опиоидов, какие они бывают и как побороть зависимость, рассказываем в статье.
Опиаты и опиоиды: краткие сведения
Одним из древнейших наркотических компонентов считают опиум. Его начали употреблять больше 6 тысяч лет назад. За это длительное время психотропное вещество погубило миллионы жизней. Важно различать термины «опиаты» и «опиоиды».
Любые психоактивные вещества, которые производят на базе натуральных компонентов — соединений алкалоидов опия, присутствующих в маке, называют опиатами. В эту категорию входят такие соединения:
- опиум;
- морфин;
- кодеин.
Опиоиды — более широкий термин, который относится к наркотическим средствам, изготовленным из опиата и обладающим аналогичным воздействием на организм. Получается, опиоид это любое соединение как природное, так и искусственное или частно искусственное, связывающееся с опиоидными рецепторами головного мозга. Он отличается опиатоподобным эффектом на организм.
К данной группе врачи относят:
- героин;
- метадон;
- фентанил;
- трамадол;
- промедол и другие наркотические компоненты.
Несмотря на то, что опиаты добывают из натуральных веществ — это не делает их более безвредными в сравнении с синтетическими опиоидами. Каждый из таких препаратов приводит к развитию аддикции как на физическом, так и психическом уровне, а также вызывает передозировку.
Какие вещества входят в наркотик?
В составе опиума присутствуют такие компоненты:
- морфин — 3-19%;
- тебаин — 0,2-10,6%;
- кодеин — 0,7-6,5%;
- папаверин — меньше 0,1-9%;
- наркотин — 1,4-15,8%;
- более 15 других алкогоидов.
В отличие от новомодных запрещенных веществ, которые пользуются спросом только некоторое время, а после о них никто не вспоминает, соединения на основе мака многие столетия занимают лидирующие позиции по числу зависимых. Каждый год от аддикции погибают тысячи человек.
Опиатная группа причислена к категории тяжелых наркотиков, так как они провоцируют сильнейшие ощущения и вызывают зависимость всего за 2-3 приема. Самая тяжелая и мучительная ломка встречается при злоупотреблении морфина, кодеина и героина. Многие зависимые не выдерживают таких симптомов и погибают.
Как опиаты влияют на организм?
Наркотическое вещество оказывает ряд воздействий на разные системы организма:
- Сердечно-сосудистая система. Психоактивные вещества (ПАВ) приводят к замедлению ритма сердца, а также снижению показателей артериального давления.
- Дыхательную систему. Опиаты подавляют кашлевой центр из-за торможения дыхательной способности.
- ЦНС. Прием наркотиков вызывает сужение зрачков, подавление нервного возбуждения. В последнем случае у зависимых появляется чувство эйфории, радости и удовлетворенности.
- ЖКТ. Запрещенные компоненты приводят к угнетению кишечной перистальтики, выделению желчи и панкреатического сока. Нередко наркоманы страдают от запоров.
Психологическое влияние опиума подразумевает появление паранойи, галлюцинаций, спутанности сознания, скачков настроения, тревожного состояния и тотального изменения личности.
Самый сильный наркотический эффект вызывает употребление метадона, фентанила и морфина. Более слабое действие на организм оказывает трамадол и кодеин.
Как понять, что у человека опийное опьянение?
ПАВ данной группы как природного, так и синтетического происхождения оказывают седативное влияние на организм. После употребления зависимые становятся более пассивными, отрешенными от всего, что происходит вокруг. Наркотики быстро встраиваются в метаболические реакции, что вызывает появление стойкой физической и психической аддикции.
Основными симптомами опийного опьянения врачи называют:
- чрезмерную сонливость;
- расслабленность;
- вялость;
- стремление к уединению, избегание шума;
- частичное исчезновение главных неврологических рефлексов;
- нездоровое побледнение кожи;
- снижение болевого порога;
- чрезмерную жажду;
- замедление сердцебиения;
- сужение зрачков (как правило, они никак не реагируют на световой триггер).
Вы или ваш близкий стали зависимы от опиатов? Тогда нужно как можно быстрее обратиться к наркологу. Получите консультацию в стационаре или на дому в профильной клинике «Ново Терра».
Какие бывают опиаты?
Ранее мы уже рассказали, что представленные наркотические соединения бывают природного и синтетического происхождения. Первые представлены в форме сушеной или пластилинообразной массы, а также настоек. А вот синтетические ПАВы бывают более разнообразнее. Рассказываем подробнее, какие сегодня в медицинской классификации опиатов представлены вещества.
Морфин
Морфин — наркотический препарат с выраженным анальгезирующим эффектом. Его используют для купирования болезненных ощущений и дискомфорта психогенного типа. ПАВ блокирует кашлевой рефлекс, обладает успокоительным воздействием.
Героин
Героин относится к группе тяжелых наркотических соединений, которые стремительно вызывают привыкание как на физиологическом, так и психологическом уровне. Его действующим веществом выступает гидрохлорид диацетилморфин. При попадании в печень ПАВ преобразуется в морфин.
Гидроморфон
Препарат выпускает компания Dilaudid. Его основным назначением является наличие интенсивных и умеренных болезненных ощущений. Продолжительные курс предписывают исключительно лицам, страдающим от онкологических заболеваний.
Оксиморфон
Выпуском лекарственного наркотика занимаются две фармацевтические компании — Numorphan и Opana. Вещество считается сильным обезболивающим, которое начинает действовать уже через 30 минут после ввода в организм.
Гидрокодон
Изготавливают из двух мощных опиатов — тебаина и кодеина. Гидрокодон представлен в виде лекарствоенного препарата от кашля и анальгетика. На территории РФ он находится в списке запрещенных веществ.
Оксикодон
Компонент производят из тебаина, он действует на больного в течение 3-6 часов. Эффективен для купирования хронического болевого синдрома.
Меперидина гидрохлорид
Представлен в виде обезболивающего средства, выпускаемого строго по рецепту. Привыкание к нему развивается крайне быстро. При интоксикации появляются галлюцинации, психическое перевозбуждение, дрожь, раздражительность, генерализованные приступы.
Анилэридин
Как правило, лекарственное средство выпускается под названием «Леритин». Производителем Merck&Co позиционируется оно в качестве интенсивного обезболивающего препарата. Выпускают в виде таблеток и инъекционных растворов.
Дифеноксилата гидрохлорид
Центрально активное вещество из категории фенилпиперидина. В медицине применяется для лечения диареи. С его помощью замедляется сокращение стенок желудка, благодаря чему быстрее купируется симптоматика заболевания.
Фентанил
Считается производным соединением 4-аминопиперидина. Химическая структура компонента схожа с «Промедолом». Основное действие — краткосрочный анальгезирующий эффект.
Пентазоцин
Реализуется за границей под наименование Talwin. Представлено в качестве действенного обезболивающего средства. Врачи назначают его при умеренной и сильной боли. Работает благодаря активации κ- и μ-опиоидных рецепторов.
Налбуфина гидрохлорид
Химическая структура вещества схожа с морфином. Оно выступает агонистом-антагонистом опиатных рецепторов. При употреблении можно достичь эффекта расслабления. Если наркотик примет беременная, он способен проникнуть через плаценту и спровоцировать асфиксию плода.
Декстроморамид
Препарат в три раза сильнее морфина. Сегодня легально приобрести его можно только в Нидерландах. В других странах он считается крайне опасным наркотиком.
В данной классификации представлены далеко не все средства, которые относятся к группе синтетических опиоидов. Их список весьма длинный. Представленные препараты используют при острой форме болевого синдрома. Оборот большей их доли запрещен в РФ.
К чему приводит употребление опиатов?
Использование любых наркотических веществ никогда не пройдет бесследно для здоровья человека. К примеру, сильнейшая сонливость, появляющаяся после употребления дозы, провоцирует зависимых использовать дополнительно психостимуляторы. Такая комбинация вызывает большее скопление в организме ядов.
Крайне часто в медицинской практике фиксируются случаи передозировки опиатами, при которых пациенты погибают. Помимо этого, у зависимых повышены риски заражения ВИЧ-инфекций и гепатитом, так как они часто используют один шприц на всех. Не исключено развитие поражений печени, заболеваний вен, сбоя кальциевого обмена, что вызывает разрушение эмали зубов.
У наркоманов снижаются умственные способности, а также повышается риск импотенции. Дополнительно снижается иммунная защита организма, потому зависимый почти никак не сможет победить даже легкие инфекционные поражения.
Зависимость от опиатов: что делать?
Заметили у близкого человека или у себя симптоматики аддикции от опиатов? В такой ситуации решение только одно — обращение за медицинской помощью к наркологу для прохождения лечения наркомании. Врач проведет диагностику, установит сложность ситуации и составит персональный план терапии.
Как правило, программа лечения опиоидной наркомании выглядит так:
- Детоксикационная терапия.
Помогает побороть симптоматику «ломки» и вывести токсические соединения из организма. Для этого используются инфузионные методы — капельницы. Помимо этого пациенту могут назначить УБОД, а также физиопроцедуры, которые способствуют снижению болезненных ощущений и стабилизации работы жизненно важных органов.
- Психотерапия.
После медикаментозного лечения пациенты начинают общаться с психотерапевтом. Врач помогает им понять причину развития аддикции, обучает методам переключения внимания и расслабления. Также он объясняет, как можно справиться с психологическим дискомфортом, появляющимся в результате возвращения к здоровому образу жизни.
- Кодирование.
При диагностировании опиоидной аддикции пациенту предписывают медикаментозное или психотерапевтическое лечение. В первом случае выполняется вшивание капсулы с лекарством под кожу или внутримышечный / внутривенный ввод препарата, позволяющего заблокировать опиоидные рецепторы. Итогом становится угасание влечения к ПАВ, так как после употребления наркотика не появляется эйфория.
К психотерапевтическим приемам относят гипнотерапию и стрессовую терапию по методике Довженко. С их помощью зависимые меняют отношение к наркотикам на подсознательном уровне.
- Реабилитация
Последний этап лечения наркомании. Реабилитация обычно длится не меньше 6 месяцев, чаще всего — целый год. За этот период большая часть больных привыкает к трезвому образу жизни и успешно социализируется.
Используемая литература:
- Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков : Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б. ; Генеральная прокуратора Рос. Федерации [и др.]. – Иркутск : Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). – 133 с.
- Шигеев В. Б. Обновленный учет причин смерти, связанных с немедицинским употреблением опиатов: методические рекомендации. — Москва, 2019. — 44 с.
- Беляков В. А., Соловьев И. К. Наркотические анальгетики. Опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты. Классификации. Характеристика. — Нижний Новгород: Нижегородская ярмарка, 2001. — 109 с.
