Программа реабилитации DayTop: в чем принципы, особенности и плюсы
Борьба с пристрастием к спиртным напиткам и наркотикам представляет сложный и многоэтапный процесс, где участие принимают наставники и врачи разной специализации. После отказа пациента от употребления психотропов или вывода пьяниц из запоя нужно восстановить здоровье на физическом и психическом уровне, а также пройти профилактику рецидивов. Для этого в наркологических центрах нередко используют различные реабилитационные программы, одной из таких называют DayTop. В материале расскажем подробнее о ее особенностях, подготовке и достоинствах для пациентов с аддиктивным поведением.
Программа DayTop: принципы
Основной особенностью этой модели реабилитации алкоголиков и наркоманов выступает минимальное вмешательство врача-психотерапевта. На первых шагах он вырабатывает у пациента установки на самоисцеление, а также прорабатывает его мотивацию. Основная цель — помочь больному осознать, что единственный, кто способен побороть его нездоровое влечение, — только он сам.
Конечно, врач будет корректировать обнаруженные в ходе диагностики отклонения, путем назначения фармакологических препаратов, а также контролировать саму реадаптацию. Однако главная роль все-таки отводится больному. Во время всего периода реабилитации он будет пребывать в окружении лиц с аналогичными проблемами, потому никто к нему не станет особенно относиться.
Также внимание не сильно уделяется даже психологическому состоянию и самочувствию (исключение составляют ситуации, когда жалобы спровоцированы психосоматикой или отдаленными проявлениями ломки от распития алкоголя или приема запрещенных веществ).
Реабилитационная группа «ДейТоп» представлена своеобразным микросоциумом, где пациенты могут:
- строить отношения с окружающими;
- решать появляющиеся конфликтные ситуации, проблемы без использования спиртного или наркотиков;
- самостоятельно принимать решения и брать на себя ответственность;
- обучиться новым навыкам;
- понять, как можно соблюдать сбалансированный режим дня;
- выполнять предписанные им обязанности.
В программе «ДейТоп» также отсутствует типичный для многих реабилитационных моделей адаптационный период. В нашем случае пациент моментально включается в жизнь группы. Психологический стресс, через который он проходит, дает интенсивный толчок для:
- размышлений о своем образе жизни;
- установки целей на будущее;
- формирования дальнейших ценностей.
Беседы с остальными участниками восстановительного курса позволят найти решение при кризисных отношений в семьей, успешно разобраться с конфликтами среди близких, которые нередко копятся длительный отрезок времени при аддиктивном поведении.
«Дейтоп»: какой бывает групповая психотерапия
Исцеление базируется на проведении групповых занятий. Сейчас мы говорим не только о ежедневных / еженедельных встречах по 1-2 часам, а конкретно о совместном проживании, трудотерапии. Такой коллектив получает статус общины, где есть свои проблемы, радости и хлопоты. Каждый пациент становится частью команды и важным звеном в заново сформированном микросоциуме.
Исходя из числа больных и формы деятельности общины, у каждого из них есть своя роль. Подбирается она исходя из профессии. Так, группа в ходе прохождения реабилитационный программы DayTop может заниматься:
- строительными работами;
- садоводством;
- рукоделием и прочими занятиями.
Роль каждого участника команды временами меняется с психотерапевтической целью. Как правило, в группе реабилитантов всегда есть «президент». Эту роль получается каждый пациент данной программы, который делает успехи в исцелении. Режим дня в общине жесткий и четкий, у всех участников почти нет свободного времени. Уровень ответственности повышается до максимального предела.
Ежедневно консультант-психолог мониторит за психосоциальными реакциями в общине и легко корректирует их, без какого-либо давления. Личное мнение касательно любых вопросов участники высказывают на ежедневных собраниях, которые проводятся либо утром, либо вечером.
Индивидуальные особенности программы «Дейтоп»
В течение всего времени восстановления психотерапевт наблюдает за состоянием реабилитанта. По показаниям или личному желанию зависимого персональные консультации могут продолжаться. Нередко используется методика семейной терапии, когда родные больного учатся адекватной реакции на успехи и неудачи близкого, должным образом поддерживать его на пути к трезвости. В некоторых ситуациях врач вводит в программу суггестивную терапию — гипноз.
Плюсы реабилитационной модели DayTop
Основные достоинства программы для зависимых от психоактивных веществ (ПАВ) и спиртных напитков:
- Нахождение в стационаре на постоянной основе.
Это далеко не для всех выступает плюсом терапии, но такое мнение появляется лишь в самом начале. Пребывая в профильном центре, пациент полностью отстраняется от обычной обстановки, у него исключена возможность получения и приема алкоголя или ПАВ. Полноценное погружение в групповую жизнь показывает более выраженный эффект восстановления, чем эпизодические консультации с психотерапевтом.
- Нет потребности обязательно проходить медикаментозное лечение в наркологии.
Естественно, больной будет принимать все фармакологические препараты, назначенные врачом для восстановления. Помимо этого продолжится плановое использование лекарств от ранее выявленных заболеваний хронической формы. Однако реабилитация по методике «ДейТоп» не вынуждает зависимого принимать седативные препараты и антидепрессанты.
В отдельных ситуациях пациент сможет начать восстановление по программе без детоксикации и кодировки. Даже абстиненция не способна помещать началу прохождения DayTop.
- Комплексность.
В ходе восстановления пациенты не просто борются с физическим и психологическим влечением к алкогольным напиткам или психотропным веществам. Они получают новые профессиональные навыки, начинают заниматься спортом, а также социально адаптируются в обществе. В будущем таким реабилитантам будет намного легче найти подходящую работу, а также решить личные трудности.
- Устранение комплексов и чувства неполноценности.
В коммуне каждая роль участника важна. Все предложения и намерения берутся во внимание, каждый получает возможность свободно выражать свое мнение по поводу конкретных задач. Ответственность позволяет повысить уверенность в собственных силах. Больные регулярно общаются с остальными аддиктами, узнают их опыт борьбы с алкоголизмом / наркоманией, что выступает немаловажным фактором благополучного исцеления.
Медикаментозная подготовка
При диагностировании легкой / средней тяжести аддикции предварительное прохождение лечения алкоголизма или наркомании не потребуется. Однако в запущенных ситуациях без терапевтического вмешательства никак не обойтись. Как правило, в наркологических клиниках подготовка к прохождению реабилитации подразумевает:
- Детоксикацию (инфузионно-капельную терапию). Процедура позволяет очистить кровь и все тело от токсинов и их продуктов распада. Капельницы ставят пациентам с продолжительным стажем аддикции, при употреблении существенного количества ПАВ и нарушении деятельности внутренних органов. Лекарственные растворы вводят внутривенным путем через катетер.
- Немедикаментозную детоксикацию. Выполняется по показаниям с помощью аппаратных методов: ВЛОК, гемосорбция, плазмаферез. Дополнительно врач может предписать пациенту краниальную гипотермию, ксенонотерапию или гипербарическую оксигенацию.
- Курсы фармакотерапию для нормализации деятельности печени, сердца, головного мозга и остальных органов. Для этого выписывают ноотропы, метаболические препараты, гепатопротекторы. Сначала средства поступают в тело в виде инъекции, а позже в форме таблеток.
- Общеукрещающую терапию. Зависимым предписывают витаминные комплексы, антиоксиданты, антиагреганты и иные виды лекарств.
- Прием психотропных препаратов. Почти каждый зависимый, страдающий от пристрастия к ПАВ или спиртными напиткам, подвержен психическим расстройствам. У них нередко диагностируют психозы, бред, галлюцинации, фобические состояния, депрессии и проблемы со сном. В особенности нарушения активизируются при абстиненции. Для снижения дискомфорта врач назначает антидепрессанты, антипсихотики, нормотимики, транквилизаторы. Классический курс обычно занимает от нескольких суток до 2-3 недель.
Фармакологическое лечение дополняется психотерапией. Медицинский сотрудник ежедневно настраивает больного на надобность и возможность полноценного выздоровления, а также подготавливает его к курсу реабилитации.
Сроки
Типичный курс реабилитационной программы занимает от шести месяцев. Однако большая часть врачей настаивает на более продолжительном пребывании пациента в стационаре — минимум год. Это позволит добиться более выраженного эффекта. Непрерывное лечение в реабилитационном центре помогает:
- побороть ломку;
- снизить влечение к спиртным напиткам и запрещенным веществам;
- стабилизировать психическое и физическое здоровье;
- наладить социальные связи;
- научиться находить решение проблем и брать за них ответственность;
- составить строгий распорядок дня для развития дисциплины;
- обучиться новым навыкам;
- изменить отношение к жизни.
Плюсом методики «ДейТоп» называют то, что окружение не оказывает на зависимого давления. Это помогает ему своими силами выбрать самый действенный путь устранения влечения к алкоголю или наркотикам. Поддержка других пациентов позволяет отыскать внутренние силы для мотивации, а врачей — направить ее на верный путь. Такой подход дает возможность найти новый смысл жизни и дорогу к трезвому будущему.
Личность с аддиктивным поведением должна осознать, что ни один медицинский сотрудник не поможет ему побороть алкоголизм или наркоманию, если он сам этого не хочет. Только совместно получится добиться устойчивого результата, который закрепиться на долгие годы. При прохождении реабилитации по программе DayTop ответственность за выздоровление лежит на самом пациенте.
Используемая литература:
- Рогачева Т.В. Реабилитационный процесс при психокоррекции наркотически зависимых личностей. — Тюменский медицинский журнал, 2014. — Т.16, №1.
- About Us – Daytop New York – Drug and Alcohol Addiction Treatment. 22 January 2016.
- Бобченко Т. Г. Психологические тренинги. Основы тренинговой работы. Учебное пособие. — М.: Юрайт. 2020. 132 с.