Героиномания
Героиномания — патологический вид зависимости от героина. Считается самой распространенной формой опийной наркомании. Характерными чертами называют появление зависимости как на психическом, так и на физиологическом уровне, тяжелой абстиненции, а также проблематичность и длительность терапии.
Психоактивное вещество (ПАВ) помогает побороть болезненные ощущения, оказывает успокоительное действие, снижает уровень тревожности, позволяет ощутить эйфорию и галлюцинации. Наркотик приводит к угнетению дыхательного, рвотного и кашлевого центров, брадикардии, низким показателям давления, ослаблению кишечной перистальтики. Осложнения способны спровоцировать передозировку, психозы, заражение ВИЧ или гепатитом, сбои в работе ЦНС и внутренних органов.
Героиномания: краткая информация
Под понятием «героиномания» подразумевается патологическое злоупотребление героином. Представленный вид аддикции считают самым распространенным среди всех опиоидных влечений в результате достижения выраженной эйфории и относительной ценовой доступности наркотика. Согласно статистическим сведениям зависимость выявляют примерно у 90% больных, которые ранее «сидели» на опиатах.
Зачастую героиноманию диагностируют среди молодых лиц. Наркологи говорят, что заболевание имеет склонность к омоложению. Все чаще отмечаются случаи выявления патологического влечения среди детей. Согласно информации НИИ судебной психиатрии число подростков, страдающих от наркомании, постоянно увеличивается. Так, за 10 лет показатель поднялся в 18 раз.
Представленный ПАВ имеет повышенный уровень нейротоксичности и приводит к развитию устойчивого психофизического влечения. Абстинентный синдром протекает с выраженными тяжелыми проявлениями. Симптоматика способна беспокоить больного на протяжении месяца:
- при хронической форме наркомании появляются тяжелые соматические отклонения;
- деструкция нервных волокон в ЦНС вызывает тотальный распад личности пациента.
Героиномания считается серьезной проблемой как медицинского, так и социального характера. Данное отклонение:
- приводит к ранней инвалидизации;
- становится причиной развития ВИЧ и гепатита группы В.
Зависимые обычно ведут асоциальный образ жизни: они увольняются с работы, приносят разрушение и хаос в семью, продают ценные вещи из дома, идут на незаконные действия под «кайфом» или в попытках насобирать денег для покупки новой дозы. Результативное лечение наркомании подразумевает комплексную терапию и продолжительный период реабилитации под контролем врача-нарколога.
Героиномания: что такое героин?
Героин или диацетилморфин — наркотическое вещество полусинтетического происхождения. Он относится к группе опиатов. До начала XX века средство активно использовали в медицине. Однако вскоре врачи заметили, что вещество приводит к появлению аномальной тяги.
На сленге наркоманов наркотический компонент с психоактивным действием еще называют: «герыч», «белый», «мультяшка», «кэг» и так далее.
Героин считают наркотиком с повышенным наркогенным потенциалом — хватает всего нескольких доз, чтобы развилась устойчивая аномальная зависимость. ПАВ создают в лабораториях, а основной базой выступают алкалоиды опиумного мака. В чистой форме он представлен в виде белого порошка. Однако в подпольных лабораториях в него подмешивают токсические составляющие, из-за этого кристалы приобретают различные цветовые оттенки.
Прекурсором для создания психоактивного компонента считают морфин. После синтеза ацетата или солей диацетилморфина начинается стадия очистки. В итоге можно получить почти 96% чистого наркотика.
Однако в подпольных лабораториях не устанавливают мощное оборудование, а сырье для создания ПАВ применяется низкого качества. Эти два фактора становятся причиной получения итоговой смеси с минимальным числом наркотического компонента. Основой обычно становятся примеси, сформированные во время реакций.
Кустарный ПАВ приводит к развитию тяжелых побочных явлений. Смерть может наступить даже после первого употребления.
Немного истории
Впервые диацетилморфин был описан в 1874 году. Его синтезировал британский химик Алдер Райт, взяв за основу морфин. В 1898 году немецкая фармацевтическая организация Bayer AG стала выпускать препарат от кашля, который получил название «Героин». Его задачей было останавливать приступы кашля без угнетения кашлевого отдела ЦНС, как это ранее делал морфий.
Лечебное средство было в свободной продаже. Никаких возрастных ограничений не имелось. Производители говорили, что курс использования препарата никак не влияет на когнитивные возможности и не приводит к развитию побочных явлений. В итоге более доступное синтетическое средство с легкостью смогло занять лидирующее место, обогнав морфин.
Героин рекламировали, как универсальный препарат для лечения от любой болезни. Подтверждали такой его эффект и врачи. Спрос на «чудодейственное средство» увеличивался в геометрической прогрессии. Фармакологическая компания Bayer AG стала поставлять «лекарство» в 22 страны мира.
Однако из-за отсутствия патента на производство, другие государства в скором времени тоже начали заниматься синтезом диацетилморфина. На территории СССР создание и реализация ПАВ стартовала с 1922 года.
После десятков исследований синтетического препарата, ученые пришли к выводу, что морфин постепенно негативно влияет на печень. Потому врачи решили отказаться от лекарственных препаратов в форме таблеток и сиропов — они начали вводить диацетилморфин внутривенно. Медики предполагали, что обойдя ЖКТ получится избежать токсического влияния препарата.
Однако это было заблуждением, что привело к стремительному развитию героиновой зависимости. Врачи фиксировали, что у больных после отмены «лекарства» возникали приступы агрессии. В итоге свободная реализация героина была прекращена. После этого ввели тотальный запрет на синтез ПАВ, даже в медицинских целях.
Героиномания: как развивается зависимость?
Как мы говорили ранее, при синтезе препарат хотели использовать для купирования кашля. Однако после выявления острой психической и физической зависимости, психотропное вещество включили в перечень запрещенных веществ. Однако этот факт не помешал его созданию в подпольных лабораториях.
После первой дозы героина некоторые могут не заметить негативных побочных эффектов ПАВ. Именно этим и коварен наркотик — стадии развития аномальной привычки способен выявить только нарколог. Для других механизм формирования аддикции проходит незаметно, только ломка демонстрирует им, что зависимость уже есть.
Патологическое влечение развивается довольно быстро, а вот вылечиться от нездоровой тяги к наркотику — сложный и длительный процесс. Тут нужна помощь дипломированного нарколога и комплексный подход к терапии. Диацетилморфин, попадая в печень, трансформируется в морфин, он связывается с опиоидными рецепторами и изменяет реакции возбудимости. Больные ощущают интенсивную эйфорию и максимальное расслабление.
После таких проявлений зависимый самостоятельно не откажется от новой дозы, а каждая порция будет только приближать его к гибели от передозировки или полного отказа организма. С учетом того, что природные составляющие ПАВ все чаще заменяются синтетическими примесями, длительность жизни героиновых наркоманов в разы сокращается. Это относится и к эпизодам формирования необратимых изменений.
Симптоматика героиномании
Триггеры, указывающие на зависимость от героина, рано или поздно выявляются. Изменения происходят довольно быстро и необратимо. У зависимого меняется как поведение, так и внешность. Первыми тревожными звоночками считают внезапную смену настроения, когда чрезмерная активность сменяется апатичным состоянием или депрессией.
После этого можно заметить и внешние признаки:
- сужение зрачков;
- следы в местах, где ставились инъекции;
- формирование типичного запаха фармакологических средств;
- сухость слизистых полостей;
- низкий уровень голода;
- зуд на коже;
- повышенный уровень выделения пота.
Наркоманы стараются скрывать руки под одеждой с длинными рукавами, они ее носят при любой погоде. Это тоже считается определенным признаком, что пора бить тревогу.
Помимо этого у больного могут появиться странные друзья, участиться ситуации, когда он врет, а также необоснованно требует денег. Часто для получения новой дозы зависимые выносят ценные вещи из дома на продажу.
Лица, которые «сидят» на героине, могут без особых причин не появляться у себя в квартире в течение нескольких суток. Врачи отмечают их изменение в отношении себя, своего внешнего вида: они становятся более неряшливыми, а также пренебрегают правилами личной гигиены.
Героиномания: стадии
Всего в наркологии есть три стадии представленного вида аддикции:
- На первом этапе развития зависимости наркотическое опьянение приводит к появлению эйфории и полного умиротворения. Однако спустя месяц действие ПАВ снижается, поэтому пациенту приходится постоянно увеличивать дозировку препарата. Частота употребления в этот период еще не сформировалась полностью. При отсутствии дозы у больных отмечают появление дискомфорта и напряжения. У наркомана диагностируют проблемы со сном, снижение объема мочи, возникновение запоров, зуда на коже, а также отсутствие кашля при простуде.
- Второй этап зависимости возникает с началом систематического приема ПАВ. В этот момент увеличивается толерантность к наркотику. А дозировка вещества для удовлетворения снова повышается. Эффект эйфории и покоя заменяется стимуляцией. При простуде у больных уже отмечают кашель, также исчезновение зуда.
- На третьей этапе воздействие от приема героина приобретает слегка тонизирующий эффект, без ПАВ у пациентов совсем нет сил что-либо делать. Наркологи отмечают формирование поражений, связанных с хроническим видом отравлений. От продолжительности употребления героина зависит возможность выздоровления.
Те, кто «сидели» на ПАВ в течение одного или двух месяцев способны пережить слабые симптомы недомогания на дому. При наличие более длительного стажа зависимости и прочих отклонений, лучше пройти комплексную терапию под руководством нарколога.
Героиномания: диагностика и лечение
Если вы заметили первые тревожные проявления зависимости у своего близкого, стоит записаться на консультацию к наркологу. Для постановки медицинского заключения врач назначает лабораторный анализ крови и мочи, чтобы выявить в биологических жидкостях определенные маркеры. Помимо этого проводится осмотр пациента — симптоматика героиномании довольно выражена, она воздействует на поведение и внешний вид больного.
Зависимых от представленного вида опиоидного наркотика госпитализируют в наркологические центры. При передозировке врачи используют препарат «Налоксон». Он является блокировщиком опиоидных рецепторов. Больным предписывают детоксикационные мероприятия:
- промывку желудка;
- прием сорбентов;
- обильное питье;
- внутривенный ввод солевых растворов для стимуляции выделения мочи.
При наличие психозов назначают успокоительные и антипсихотические средства.
Устранение абстиненции при данном виде аддикции проводится классическим или ультрабыстрым способом. В первом случае процедура длится в течение нескольких дней, а во втором — несколько часов.
Медикаментозные мероприятия при наркомании такого типа дополняются психотерапией. Проводятся групповые и индивидуальные сеансы. Помимо этого пациента показано прохождение социальной реабилитации.
Используемая литература:
- Баландин, Р.К. Наркоцивилизация : Мнимая реальность / Р.К.Баландин. – М. : ЭКСМО : Алгоритм, 2003.
- Фалковски, Кэрол. Опасные наркотики / К.Фалковски. – М. : Ин-т общегуманитарных исследований, 2002
- Брюн, Е.А. Проведение многофакторного анализа результативности наркологической помощи / Е.А.Брюн // Здравоохранение Российской Федерации. – 2007.
