Что делать, если человек пьет после реабилитации?
Ни одна наркологическая клиника не дает полной гарантии на то, что после лечения алкоголизма и реабилитации пациент не столкнется с рецидивом. Под этим термином подразумевают возвращение к старой нездоровой привычке, которое может случиться из-за разных факторов. Срывы у алкоголезависимых способны развиваться по ряду сценариев, однако они во всех случаях приводят к негативным последствиям. По этой причине важно использовать все возможные способы для предупреждения повторения заболевания.
Разница между срывом и рецидивом
Цель комплексного лечения в наркологии — помочь зависимым достигнуть устойчивой ремиссии, а также обучить эффективной борьбе с триггерами, которые провоцируют возвращение к пьянству или приему запрещенных веществ. Срыв означает обратимую реакцию, когда пациент снова начал злоупотреблять спиртными напитками. По факту он все еще остается на стадии ремиссии, но при прогрессировании такое состояние становится причиной рецидива.
Рецидив — возвращение больного к аддитивной модели поведения после срыва. В этом случае проявляются типичные клинические признаки алкоголизма. Пациент нуждается в повторном лечении и реабилитации.
В обоих ситуациях зависимый способен снова достичь стадии ремиссии вновь. Однако при срыве у него есть возможность своими силами побороть влечение к алкоголю, пользуясь советами врача. В случае с рецидивом пьяница теряет самоконтроль, поэтому ему нужна помощь нарколога.
Алкоголик после реабилитации пьет: в чем причина?
Чтобы понять, почему человек начал снова выпивать после реабилитации, сначала нужно узнать причину такого поведения. Поборов ее, можно предотвратить повтор ситуации и продолжить лечение с более высокой вероятностью положительной динамики. Основными причинами срывов становятся такие ситуации:
- Больной не полностью прошел курс лечения алкоголизма и сам отказался от него, увидев первые положительные результаты. Он посчитал, что последующая терапия ему не нужна, так как он уже исцелился или у него появилось желание снова вернуться к разрушительному образу жизни.
- Отсутствие изменений в окружении, которое раньше призывало пациента пить. При систематическом присутствии спиртного, а также знакомых, призывающих «пропустить по рюмочке», бывший пьяница срывается.
- Зависимый начал лечение под давлением родных, чтобы все от него отстали, у него нет цели стать трезвенником.
- Лечение пристрастия к спиртосодержащей продукции прошло успешно, но больной отказался от реабилитации и ресоциализации. Он попадает в привычную обстановку. Пациент не выпивает, но ему дико скучно. Его жизнь не изменилась: работы все еще нет, как и друзей, увлечений, желаний и целей. Без налаженных социальных связей, дохода, отсутствия занятий, которые действительно будут приносить удовольствие и занимать свободное время — регресс наступит в любом случае. Причина банальна — основной фактор алкоголизма не купирован.
- Возникновение синдрома отмены. Чаще всего его устраняют медикаментозными приемами в наркологической клинике, но бывают случаи, когда курс был пройден не полностью, или же больной проходил лечение в условиях амбулатории и не рассказал врачу о возникших симптомах. Тогда бороться с тягой выпить будет крайне тяжело, ведь без этанола организм начинает бунтовать.
- Сохранение психологических триггеров, толкающих к употреблению спиртных напитков. Нередко этими факторами становятся неуверенность, комплексы, заниженная самооценка. Устранение психологических барьеров выступает выраженным примером важности психотерапии в ходе лечения алкоголизма. Если терапия была пройдена полностью и врач сообщат об успехе, такая ситуация никогда не случится.
- Большие нагрузки. Это касается загрузки на работе, когда человек решает задачи, не жалея себя, или же постоянно пребывает в стрессовом состоянии. Проблемы с трудовой гигиеной нередко приводят к срыву после реабилитации.
Определить точную причину возвращения к распитию этанола без помощи врача почти невозможно. Решением этого вопроса должен заниматься нарколог, к которому нужно обратиться сразу после появления влечения к спиртному, и уж тем более после его приема.
Признаки срыва
Предвестником, указывающим на проблемы после реабилитации, выступает ухудшение настроения. Пациент начинает чаще грустить, раздражается без причины, жалуется на недостаток сил. Объективными факторами стрессами часто становятся ссоры, потеря близкого, работы.
У зависимого появляется желание «разочек» пригубить, чтобы улучшить состояние. Сознание рационализирует аномальное влечение к алкоголю, что приводит к:
- замкнутости, отстраненности;
- поиску контакта с «соупотребителями»;
- подстраиванию под себя рекомендаций врачей, их выборочному соблюдению.
Поддавшись нездоровому влечению к депрессанту в виде спиртного, пациент часто пользуется обвинительной стратегией: говорит, что виноваты члены семьи, врачи, обстановка в социуме. Так он снимает с себя ответственность и оправдывает слабость. В такие моменты меры для предотвращения срыва нужно соблюдать максимально.
Бывшему зависимому следует находится рядом с близкими, преодолеть физический дискомфорт (есть, пить, высыпаться), получать возможность делиться своими эмоциями без страха осуждения. Симптоматика зависит от разных причин, но обычно протекает по такому принципу:
- эмоциональная уязвимость вследствие воздействия внешних / внутренних триггеров;
- психическая реакция на длительный стресс, что активизирует и усиливает аномальное влечение;
- физические симптомы срыва, возвращение к аддиктивному поведению.
Скорость прогрессирования связывают со степенью выраженности триггера, психологической устойчивостью больного, длительностью злоупотребления и продолжительностью последнего периода ремиссии.
Что делать при срыве?
Когда близкий вновь стал пить после реабилитации, нужно не сидеть без дела, а предпринимать меры, чтобы болезнь не начала снова прогрессировать. Первым делом потребуется обратиться к врачу-наркологу. С его помощью получится пройти детоксикацию, а также получить направление к психотерапевту. С ним будет продолжаться работа до закрепления положительной динамики.
Второй вариант решения проблемы со срывом — кодирование. Этот способ подойдет для пациентов, которые не могут своими силами одолеть влечение. Кодирование позволяет добиться долгосрочного эффекта. Этот прием относится к запретительной терапии, а не волевому решению, поэтому следует продолжать следить за тем, чтобы бывший зависимый не распивал спиртное. Это позволит сохранить его здоровье и поменять образ жизни. Вернуться к психотерапевтическим сеансам можно после завершения действия кодировки.
Не плывите по течениею. Во-первых, в жизни снова начнется деструктивная полоса, а во-вторых, распитие алкоголя после лечения приведет к развитию тяжелых последствий, ведь чувствительность к нему повыситься. В течение первых 12 месяцев отказа от этанола, требуется поддержка врачей. Только после закрепления положительной динамики, при отсутствии срывов, можно говорить, что наступила фаза ремиссии.
Не стоит винить себя за появление мыслей о спиртосодержащей продукции — они навещают многие пациентов. Однако успеха добиваются те, кто не стесняется просить помощи. Ее можно получить в наркологической клинике «Ново Терра».
Профилактика рецидивов у алкозависимых
Личности с зависимым поведением после срыва могут провести анализ своих действий и сделать все, чтобы предотвратить критические ошибки в следующий раз. Но лучше заранее заняться профилактикой, чтобы не сорваться и не вернуться к распитию алкоголя. Наркологи рекомендую следующее:
- убрать все, что вызывает ассоциации с нездоровой привычкой;
- изменить круг общения, постараться избегать компаний, где принято распивать спиртное;
- отыскать для себя интересное хобби, чтобы сконцентрировать на нем внимание;
- каждый день использовать навыки и методы, изученные в реабилитационном центре;
- не стеснятся звонить наставнику или врачу, когда находитесь на грани срыва;
- всегда посещать запланированные занятия с психологом и групповые встречи;
- довериться членам семьи, поделиться своими эмоциями, переживаниями;
- начать заниматься творческой, спортивной или волонтерской работой, чтобы не думать об употреблении спиртных напитков.
Не менее важно в профилактики и лечении аддиктивного поведения участие родственников. Нередко ошибки в их поведении становятся причинами срывов и рецидивов: когда они чрезмерно ублажают больного, у того пропадает мотивация работать над собой. В наркологической клинике «Ново Терра» есть программы для созависимых: «12 шагов», семейная психотерапия, индивидуальное консультирование. Помощь врачей позволит улучшить психологический микроклимат в семье, научиться корректно взаимодействовать с пациентом без вреда для себя, не мешая ему выздоравливать.
Когда аддикт срывается или возвращается к деструктивному типу поведения, принимать меры нужно быстро. В нашей клинике «Ново Терра» больные получают врачебную помощь 24 / 7. Позвоните на горячую линию для консультации, получения подробных ответов на оставшиеся вопросы и записи на прием или вызова медицинской бригады на дом.
Используемая литература:
- Секач, М. Ф. Психология кризисных состояний (суицидальное поведение, алкоголизм, наркомания) / М. Ф. Секач // Психология здоровья : учебное пособие для высшей школы. – Москва : Академический Проект, 2003. – С. 74-91.
- Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Ганишина, Ирина Сергеевна. Профилактика наркотической зависимости: курс лекций. – Ульяновск: Зебра, 2017. – 124 с.
- Социальная реабилитация: учебник / Берецкая Е. А. и др.; под ред. Н. Ш. Валеевой. – Москва: ИНФРА-М, 2012. – 319 с.
