Острая алкогольная интоксикация
Совокупность отклонений в поведении, физиологии и психике, которые появляются после употребления спиртного, называют острой алкогольной интоксикацией или проще говоря алкогольным опьянением. Патологическое состояние формируется в результате токсического влияния на организм этанола и его продуктов распада. Оно сопровождается эйфорией, проблемами с координацией, утратой концентрации внимания, снижением критического мышления к своему состоянию и силам.
При увеличении концентрации этилового спирта в организме у лиц, которые не страдают от аномального влечения к алкогольным напиткам, появляются тошнотные позывы и рвотный рефлекс. При тяжелой стадии отравления возникают отклонения в дыхательной системе и кровообращения. Существуют риски развития комы. Лечение предполагает детоксикационные мероприятия и симптоматическую терапию.
Острая алкогольная интоксикация: краткие сведения
Опьянение спиртными напитками считается распространенным состоянием, которое может встречаться не только у алкоголиков со стажем, но и у лиц, не подверженных данному виду зависимости. Представленное отклонение считается не только медицинской проблемой, но и социальной, юридической.
Пьяные люди часто становятся участниками ДТП, криминальных происшествий, а также инициаторами несчастных бытовых и производственных случаев. Большинство больных, которые приходят в травмпункты, на момент получения повреждений пребывали под воздействием спиртных напитков.
Алкогольная интоксикация острой формы повышает риски обострения хронических поражений и формирования тяжелых состояний, нередко угрожающих жизни самого пациента. К этой категории врачи относят:
- панкреатин;
- инсульты;
- инфаркты;
- аритмии;
- ИБС;
- гипертонический криз и прочее.
После длительного нахождения под влиянием спиртного (в запое) у пациентов с зависимостью от алкоголя может сформироваться алкогольная форма депрессии и алкогольный делирий.
Лечением алкоголизма и интоксикации занимаются наркологи. Устранить симптоматику данного нарушения и побороть пристрастие к спиртному вы сможете в клинике «Ново Терра». Для подробной информации звоните на горячую линию.
Почему развивается острая алкогольная интоксикация?
Этиловый спирт быстро всасывается организмом. Спустя пять минут его уже можно определить в крови. Этанол проникает туда через плацентарные и гематоэнцефалические преграды. Пик концентрации спиртного наблюдается спустя 2 часа. Ускорить данную реакцию можно при потреблении этанола на голодный желудок, так как всасывание таких напитков тормозит обильная трапеза, в частности продукты, где присутствует много белков и жиров.
ЦНС — самая чувствительная система к влиянию этилового спирта. Для выраженной формы алкоинтоксикации характерны:
- нарушения сознания;
- снижение рефлекторных способностей;
- расслабление скелетной мускулатуры.
При более углубленной фазе отравления спиртными напитками существует риск развития коматозного состояния, которое без медицинской помощи способно стать причиной летального исхода из-за токсического воздействия этилового спирта на гипоталамус, мозговой ствол, а также паралича дыхания.
Степень тяжести осложнений при данном поражении устанавливается не только дозой выпитых напитков, но и длительностью аномального воздействия на организм. Для человека летальное количество спиртного составляет 4–12 грамм на килограмм веса — в среднем это примерно 300 мл чистого спирта. Однако с возрастом устойчивость к алкоголю усиливается. Также на это влияет:
- переутомление;
- стресс;
- недостаточное питание, резкое изменение привычного меню;
- поражения печени;
- сахарный диабет;
- заболевания поджелудки;
- употребление некоторых фармакологических средств.
Этиловый спирт имеет сильное цитотоксическое влияние, что провоцирует необратимые сбои в функционировании на клеточном уровне. Помимо этого, этанол:
- увеличивает теплоотдачу, что в комбинации с низкой температурной чувствительностью приводит к тяжелым последствиям для здоровья, в особенности поздней осенью, зимой и ранней весной;
- нарушает генерацию гормонов, выработку нейромедиаторов;
- имеет мочегонный эффект;
- увеличивает секрецию слизи и соляной кислоты в желудке.
Токсическое воздействие спиртных напитков и другие симптомы, появляющиеся при алкогольном отравлении, спровоцированы также избытком формирующего при распаде токсического вещества ацетальдегида.
Как проявляется острая алкогольная интоксикация?
В наркологии выделили три степени данного отклонений, каждая из них определяется характерными проявлениями и признаками.
Легкая степень
В такой ситуации количество этилового спирта в крови доходит до отметки 0,5–1,5%. Типичными проявлениями считают:
- веселый настрой;
- достаточно бодрый эмоциональный фон;
- эйфорию;
- ощущение удовлетворения, говорливость;
- появление уверенности, повышение самооценки;
- чрезмерную экспрессию, присутствие повышенной жестикуляции.
При легкой степени отравления спиртными напитками у больного могут проявиться незначительные сбои в координации. При этом он будет довольного громко говорить, но потери причинно-следственных связей, проблем с мышлением и логическими действиями — не отмечается.
Эйфорическое состояние продолжается около двух часов, а после физическое самочувствие возвращается к норме, психомоторные функции восстанавливаются. При данной степени интоксикации врачебная помощь обычно не требуется.
Средняя степень
В таком случае отравления спиртным доза этанола обычно составляет от 1,5 до 2,5%. Приподнятое настроение и благодушие сменяется на агрессивное, раздражительное, озлобленное поведение. У больного теряется чувство стыда, непосредственно до половой раскрепощенности. В таком состоянии лица часто вспоминают прошлые обиды, неудачи в жизни.
Отмечается сбой координации движений, более громкая речь, однако уже довольно бессвязная. В таком состоянии пациентам трудно формулировать мысли, хотя они уверены, что выглядят отменно, их шутки вызывают смех, а действиях — вполне оправданы и поддаются логическому объяснению.
Алкогольная интоксикация осознается только частично. Длительность данной стадии составляет примерно 3–5 часов. После этого больные обычно засыпают или начинают постепенно трезветь.
На протяжении нескольких суток после нормализации состояния у пациента может присутствовать слабость в теле, жажда, а также потеря аппетита. Состояние ухудшается депрессией и чувством вины из-за совершенных действий, хотя большинство из них он даже не может вспомнить.
Тяжелая степень
При данной стадии алкогольной интоксикации количество этилового спирта в крови составляет от 3% и более. В таком состоянии больной полностью утрачивает связь с реальным миром, порой он может выкрикивать нечленораздельные звуки, хотя обычно отмечается молчание. Дополнительно лица утрачивают способность к адекватному восприятию речи и понимании координации движений.
Часто отмечают вегетативные и соматические поражения:
- снижение температурных показателей тела;
- рвотный рефлекс;
- гипотонию;
- недержание мочи;
- самопроизвольную дефекацию.
Самыми сильными последствиями данной стадии интоксикации спиртными напитками считают:
- сопор — угнетение сознания с потерей произвольных рефлексов;
- алкогольную кому.
Для восстановления необходима интенсивная врачебная помощь.
Помимо этих трех стадий острой алкогольной интоксикации существуют и другие:
- атипичной отравление — наступает при наличии неврологических отклонений, признаками называют истерическое поведение, агрессию и раздражительность (при данной стадии действия больного публично-демонстрационного характера: человек может попытаться покончить собой, пробежаться по многолюдной улице голышом, поджечь помещение и прочее);
- патологическое отравление — отличается психозом непродолжительного характера, способно проявиться даже после минимального количества употребленного спиртного.
Условиями для развития патологической формы интоксикации называют наличие у больного хронических заболеваний и органических поражений мозга. Проявляется приступами ярости, эпизодами агрессии без видимых причин, манией преследования и непродуктивными движениями. В поведении и действиях пациента нет логики. Обычно после припадка больной надолго засыпает.
Острая алкогольная интоксикация: последствия
Своевременно оказанная помощь при данном состоянии позволяет предотвратить формирования тяжелых отклонений в деятельности организма. При отсутствии экстренных медицинских манипуляций существует шансы возникновения:
- резкой остановки сердца;
- сосудистого коллапса;
- инфаркта/инсульта;
- удушья;
- цирроза;
- почечной/печеночной дисфункции;
- тяжелых поражений ЦНС и так далее.
Тяжелые формы отравления вызывают коматозное состояние, из которого человек не способен самостоятельно выйти. При обмороке необходимо попытаться привести человека в сознание и вызывать бригаду скорой помощи.
Острая алкогольная интоксикация: как оказать первую помощь
До приезда медиков вы можете самостоятельно попробовать облегчить состояние пациента, который отравился этанолсодержащими напитками. Для этого следует:
- дать больному сорбент, чтобы ускорить вывод из организма токсических веществ;
- дать анальгетик для устранения болезненных ощущений;
- промыть желудок водой;
- уложить пациента на ровную горизонтальную поверхность на бок;
- открыть окна для хорошего проветривания помещения;
- при потере сознаний проводятся реанимационные мероприятия — искусственное дыхание.
Не рискуйте здоровьем при признаках острой алкогольной интоксикации — вызывайте врачей.
Диагностика при алкогольном отравлении
Эффективность медицинских манипуляций зависит от точности диагностики. Для этого наркологи проводят исследования биоматериала пациентов: мочи, крови. А также назначается проведение реакции Раппопорта.
Лабораторные обследования помогают установить степень тяжести отравления, а также подобрать для его купирования самые действенные и надежные методики.
Лечение острой алкогольной интоксикации
Самостоятельно купировать симптоматику отравления спиртным можно только на первой стадии. В других случаях нужна помощь дипломированного нарколога. При последней степени отравления без госпитализации не обойтись. Особо опасна интоксикация метиловым спиртом. Обязательно вызывайте «03», если после первой помощи больному не стало лучше.
Только медицинский сотрудник способен определить точную причину интоксикации и принять решение о предписании эффективной терапии. В простых случаях для восстановления состояния пациента используются детоксикационные капельницы и фармакологические препараты для устранения симптоматики. Среди них:
- гепатопротекторы;
- средства для стабилизации кровообращения, когнитивных функций, предотвращения гипоксии;
- препараты для нормализации давления, сердечного ритма;
- обезболивающие;
- седативные.
Однако при отравлении суррогатами спиртного, когда доза выпитого перешагнула критические отметки, если больной не приходит в сознание, необходим курс стационарного лечения.
Только наркологи способны полностью вывести остатки токсинов и продукты распада этанола из тела, побороть головную боль, а также облегчить состояние больного с помощью приемов симптоматической терапии.
Используемая литература:
- Клименко Т.В. Синдромокинез алкогольной интоксикации. / Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», 2014 г.
- Лелевич С.В. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации. / Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2017 г.
- Метаболическая коррекция алкогольной интоксикации. Лелевич С.В. / Журнал «Медицинские новости» 2016 г.
