Злоупотребление метилфенидатом
Злоупотребление метилфенидатом или, как его еще называют, «Риталином» — опасная патологическая зависимость, спровоцированная тягой к фармакологическому препарату. Представленное вещество относится к группе психостимуляторов, в некоторых странах применяется для терапии нарколепсии, СДВГ и прочих заболеваний.
Метилфенидат помогает бороться с усталостью, повышает мыслительную деятельность и настроение, улучшает концентрацию внимания. В большой дозировке способен привести к эйфории, которая схожа с ощущениями после приема амфетаминов.
Распространено его использование среди студентов при подготовке к различным экзаменационным работам. Существует риск развития привыкания. При передозировке возникают галлюцинации, а регулярное использование препарата приводит к психозам.
Злоупотребление метилфенидатом: что это за препарат?
Метилфенидат или Риталин — препарат с мощным психостимулирующим эффектом, который врачи применяют для лечения тяжелых форм заболеваний. Однако это вещество считается опасным наркотиком, способным серьезно сказаться на физическом и психическом здоровье человека.
В мире зависимых от различных психоактивных веществ, таблетки данного препарата называют «детским кокаином» или «умными пилюлями».
Согласно отчетам иностранных исследований, дети, которые принимают представленный фармакологический компонент:
- практически не страдают от проблем с концентрацией внимания;
- намного лучше слушают учителей во время занятий;
- качественнее подготавливают домашнюю работу.
Такие лица с легкостью контролируют свои действия, не склонны к импульсивному поведению.
При обнаружении у больного нарколепсии Ританил помогает устранить дневную сонливость, а при депрессии — усиливает воздействие антидепрессантов. Но патогенез и отдаленные побочные реакции приема данного вещества изучены учеными не до конца, потому в нашей стране метилфенидат легального не применяют.
При употреблении в установленных терапевтических доза средство безопасно, так представлено легких психостимулятором. Ританил, в отличие от иных ПАВ, которые внесены в список запрещенных, не изготавливается подпольно. Компонент, нелегально реализующийся на черном рынке, производится на фармацевтических заводах, а после различными способами выставляется на продажу. Незаконно метилфенидат реализуют с помощью интернета и локальных дилеров.
Подпольная продажа психостимулятора наблюдается в различных ВУЗах. Основными покупателями средства называют подростков и студентов. Они обычно используют таблетки при подготовке в важным учебным заданиям, когда нужно запомнить много информации за короткое время. Есть и те, кто принимает Ританил исключительно для получения эффекта эйфории.
Психотроп внесен в перечень препаратов строго контроля, при использовании спортсменами часто приравнивается комиссией к допингу.
Ританил раньше назначали при следующих диагнозах:
- биполярном расстройстве;
- нарколепсии;
- апатии;
- угнетении нервной системы после продолжительного приема антипсихотиков;
- различных форах аутизма;
- тахикардии ортостатического типа.
Фармакологический компонент позволяет повысить деятельность нервной системы, концентрацию внимания, усидчивость, а также помогает легче адаптироваться в социуме. Его основной особенностью от нейролептиков называют снижение двигательной активности, но при этом фокусирование на деталях, что вызывает выраженную ясность ума.
Метилфенидат считается препаратом, который вызывает зависимость при несоблюдении рекомендаций врача. Его применение без назначения запрещено и несет опасность для здоровья.
Форма выпуска и противопоказания
Обычно средство выпускается в виде таблеток, но оно бывает представлено в форме суспензии и трансдермального пластыря. На фармацевтическом рынке реализуется под разными названиями: знакомый нам «Риталин», а также «Концентр», «Дейтрана», «Рубифен». Бывают компоненты со стремительным высвобождением активного вещества или пролонгированным эффектом.
Вещество отличается низкой биодоступностью. Для получения терапевтического воздействия необходимо принимать довольно внушительные дозы препарата.
К его употреблению имеется ряд противопоказаний:
- ажитация;
- сильная тревога;
- острые формы психоза;
- глаукома;
- синдром Турретта;
- гипертония;
- сердечные отклонения.
Лекарственный препарат не предназначен для беременных и кормящих женщин, а также детей до шести лет.
История возникновения
Впервые Ританил был синтезирован в Америке в 1944 году исследователем Леандро Паниццоном. Он назвал препарат в честь своей жены Маргариты, которую сокращенно называли Рита. Для медицинского использования его вывели спустя 13 лет.
В 1960-х годах препарат начали применять в педиатрии, его стали назначать гиперактивным детям от года. Помимо этого его использовали для борьбы с:
- ожирением;
- апатией;
- некоторыми разновидностями аутизма.
В 2002 году состоялся прецедент международного уровня, который рассматривала комиссия ПАСЕ. Он возник по инициативе родителей детей, принимавших по наставлению педиатров метилфенидат. У большинства из них сформировалась устойчивая зависимость к препарату, некоторые дети «накладывали на себя руки».
Несмотря на этот случай, а также полный запрет Ританила во многих странах, на территории США, Японии и Израиля его продолжают использовать.
Как формируется зависимость от метилфенидата?
Обычные дозировки препарата приводят к появлению слабо выраженного психостимулирующего действия. Также при употреблении внутрь компонент достаточно быстро всасывается в кровоток. Для усиления воздействия Ританила зависимые крошат таблетки до состояния порошка, а после принимают его через нос или растворяют для получения инъекции.
Употребление данного средства позволяет:
- улучшить настроение;
- получить прилив сил;
- избавиться от сонливости;
- яснее мыслить;
- быстрее запоминать информацию.
Завершение наркотического эффекта характеризуется довольно сильным «откатом» — все положительные проявления заменяются противоположными. У зависимых возникает:
- сильная вялость;
- разбитое состояние;
- ухудшение настроения.
Чтобы устранить неприятную симптоматику, больной снова принимает новую дозу препарата. Постепенно возрастание толерантности и ослабление организма становятся причиной увеличения дозировки психостимулятора. Позже возникает патологическая зависимость от метилфенидата.
Существует и другой способ развития аддикции — пациенты изначально начинают употреблять средство для достижения удовлетворения. Они сталкиваются с необычно ясным сознанием, что сопровождается большим зарядом энергии. Однако в конце положительные эффекты сменяются негативными. Это становится триггером для перехода на систематический прием лекарства и появление зависимости.
Злоупотребление метилфенидатом: как понять, что человек «подсел» на наркотик?
Воздействие фармакологического средства устанавливается его количеством и способом приема. Терапевтическая дозировка позволяет ощутить бодрость, прилив сил, максимально сконцентрировать внимание. Повышение этого количества приводит к кристальной ясности ума, эйфории и энергичности.
Достижение наркотического влияния — основная задача зависимых, которые применяют данный компонент для усиления эффекта от спиртных напитков и прочих стимуляторов.
Основными признаками метилфенидатовой аддикции называют:
- появление галлюцинаций;
- расширение зрачков;
- проблемы со сном;
- эмоциональную нестабильность;
- цикличность эпизодов апатии и активности.
Передозировка Ританилом приводит к появлению:
- нарушений дыхания;
- конвульсий;
- обморочных состояний;
- головных болей;
- тахикардии.
Врачи отмечают у зависимых появление галлюцинаций, которые схожи с теми, что возникают при приеме кокаина. Довольно часто они жалуются на:
- болезненность в брюшной полости;
- проблемы со зрением;
- нервозность.
Существуют риски развития неврозов, психозов и даже летального исхода.
При возникновении описываемых симптомов больному следует незамедлительно оказать медицинскую помощь. До приезда выездной бригады врачей нужно промыть зависимому желудок разведенным раствором марганцовки или обычной водой в большом объеме.
Постарайтесь удержать пострадавшего в сознании и не оставляйте его одного. Врачам скорой помощи следует рассказать все данные о пациенте: степень его аддикции, длительность приема препаратов и их дозы, какие аллергические реакции могут быть на разные фармакологические средства.
Чем опасно злоупотребление метилфенидатом?
Даже единоразовый прием описываемого компонента чреват появлением тяжелых последствий. Вначале человек ощущает, что у него появляется много сил, а настроение становится в разы лучше. Однако толерантность к метилфенидату развивается весьма стремительно. Через несколько недель систематического приема самостоятельно отказаться от приема лекарства станет невозможным.
При абстинентном синдроме наблюдается сбой функционирования органов и систем. Зависимые страдают от панических атак и постоянного раздражения. Развившиеся галлюцинации способны стать причиной попыток самоубийства.
Довольно большое количество наркозависимых, которые «сидят» на Ританиле, в ближайшее время переходят на более тяжелые ПАВ, чтобы снова ощутить эйфорию.
Помимо этих симптомов, больного ожидают следующие последствия:
- проблемы с аппетитом;
- повышение показателей артериального давления;
- депрессия;
- возникновение cуицидальных наклонностей;
- тахикардия, приводящая к появлению проблем с сердечно-сосудистой системой;
- формирование неврозов;
- появления нарушений сна.
Длительный прием Ританила становится источником развития необратимых реакций в организме, что способно спровоцировать:
- травмирования кровеносных сосудов;
- сбой кровообращения в мозге;
- разрушение сетчатки глаз;
- возникновение эпилептических приступов;
- повышение рисков инфаркта/инсульта;
- физическое истощение организма;
- появление проблем с дыханием;
- нарушение работы мочеполовой системы, печени, легких.
Через определенный промежуток времени после начала приема фармакологического компонента зависимые перестают ощущать удовольствие, как в самом начале. Для достижения эйфории приходится повышать дозировку. Это приводит не только к ухудшению здоровья, но и возможности столкнуться с передозировкой.
Злоупотребление метилфенидатом: способы лечения зависимости
Если у больного с аддикцией от Ританила диагностировали передозировку, ему необходима госпитализация. В клинике врачи проводят промывание желудка, а также предписывают пациенту прием энтеросорбентов и слабительных препаратов. Терапевтические мероприятия в такой ситуации выполняются под контролем наркологов.
При длительном злоупотреблении метилфенидатом необходима реабилитация. Основная задача во время лечения наркомании сфокусирована на общении пациента с психологами, психиатрами и психотерапевтами. Во время реабилитации они определяют причины, из-за которых сформировалась зависимость:
- сниженная самооценка;
- перфекционизм;
- конфликты с членами семьи;
- отсутствие возможности к адаптации в изменившихся жизненных условиях и прочее.
Частные консультации с психологом дополняются групповыми сеансами. Они позволяют пациентам научиться эффективным жизненным стратегиям и доступным способам устранения стресса. Врачи наркологических центров применяют для лечения когнитивно-поведенческие приемы психотерапии, а также рациональную терапию.
Если причиной аддикции стали конфликты в семье, пациентам и его родным показана семейная терапия. После завершения реабилитации больные длительное время пребывают под наблюдением лечащего врача. По возможности наркологи советуют пройти восстановительные мероприятия, например, программу «12 шагов».
Используемая литература:
- Справочник невропатолога и психиатра ред. Гращенков Н. И., Снежневский А. В. — М.: Медицина, 1979
- Дойл, Дж. Б., Дэниелс, Л. Е. «Симптоматическое лечение нарколепсии». ДЖАМА. 1931
- Сиддалл, О.М.: «Применение метилфенидата при черепно-мозговой травме». Энн Фармакотер Июль-аг 2005; 39 (7-8).
- Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С. Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 2) // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017. №4.
